6 симптомов депрессии | Источник: кадр из фильма «Девушка в поезде» (2016)
Фото

кадр из фильма «Девушка в поезде» (2016)

«Я просто устал», «Мне не хватает мотивации», «Надо взять себя в руки» — эти фразы мы часто произносим, когда чувствуем упадок сил. Но что, если за привычной усталостью скрывается нечто большее? Когнитивно-поведенческий психотерапевт Евгения Удальцова рассказывает о шести симптомов депрессии, которые прячутся за ленью или переутомлением.

Депрессия — это не просто плохое настроение, это нарушение работы нейромедиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина. Игнорирование этих сигналов может привести к усугублению состояния, поэтому так важно научиться видеть разницу.

Вот 6 ключевых симптомов, которые помогут распознать депрессию за маской повседневной усталости.

1. «Не могу заставить себя что-то делать» — прокрастинация или депрессивное состояние?

Здесь важно понять механизм.

Прокрастинация — это часто выбор. Энергия и возможность действовать есть, но они направлены на менее важные, но более приятные задачи (полить цветы, посмотреть сериал, почистить клавиатуру). Когда дедлайн наступает на пятки, включается адреналин, и работа делается (читайте также: Мужчины этих 5 знаков Зодиака чаще всего страдают от депрессии — мнение ученых).

Депрессия — это не выбор, а химический «паралич» воли. Мозг не может запустить действие из-за дисбаланса нейромедиаторов, отвечающих за мотивацию и целеполагание. Вам одинаково тяжело и работать, и развлекаться. Даже простейшие действия — принять душ, приготовить еду — требуют усилий. Это не лень, а состояние, когда внутренний «двигатель» заглох и не заводится, как ни старайся.

Ключевое отличие: прокрастинируя, вы избегаете конкретного дела. При депрессии вы не можете делать многие дела, даже те, которые раньше приносили удовольствие.

6 симптомов депрессии | Источник: кадр из фильма «Превосходство» (2014)
Фото

кадр из фильма «Превосходство» (2014)

2. Постоянная усталость, которая не проходит после отдыха.

Представьте два типа усталости. Обычная усталость — это разряженный аккумулятор. Его можно зарядить качественным сном, выходными, сменой деятельности. Проснувшись утром, вы чувствуете себя отдохнувшим.

Усталость при депрессии — это аккумулятор с неисправной системой зарядки. Вы можете проспать 8–10 часов и проснуться с одной мыслью: «Словно и не ложился». Тело тяжелое, голова мутная, чувство разбитости сопровождает вас весь день.

Это происходит потому, что ресурсы мозга уходят на внутреннюю борьбу с негативными мыслями и тревогой, не оставляя энергии на физическое тело (читайте также: Что такое «депрессия достижений» и почему от нее страдают даже успешные люди). Это главный признак того, что ваша усталость имеет глубокие физиологические корни.

3. Раздражительность и нетерпимость к мелочам.

Многие ошибочно полагают, что депрессия — это всегда слезы и подавленность. Не менее часто она проявляется вспышками гнева и раздражительности. Истощенный внутренней борьбой, мозг работает в режиме «бей или беги». У него просто не остается ресурсов, чтобы терпеливо реагировать на внешние раздражители: громкие звуки, медленный интернет, незначительные замечания коллег.

Срывы чаще всего происходят на самых близких, ведь именно рядом с ними мы позволяем себе быть собой и теряем контроль. Если вы замечаете, что стали нетерпимы к вещам, которые раньше переносили спокойно, — это серьезный повод задуматься о состоянии своей нервной системы.

6 симптомов депрессии | Источник: кадр из фильма «Валентинка» (2010)
Фото

кадр из фильма «Валентинка» (2010)

4. «Мне ничего не интересно» — ангедония, а не лень.

Раньше любимое хобби приносило радость, а теперь гитара пылится в углу, а встречи с друзьями кажутся тягостной обязанностью? Это не просто лень или изменение вкусов. Это классический симптом депрессии — ангедония, потеря способности получать удовольствие.

При депрессии нарушается работа системы вознаграждения в мозге. Снижается выработка дофамина — нейромедиатора, который отвечает за чувство радости и предвкушения. То, что радовало раньше, становится безразличным, потому что мозг просто не может «прочувствовать» удовольствие. Человек перестает искать его и замыкается в себе.

5. Бессонница или постоянная сонливость (гиперсомния).

Нарушения сна — один из самых важных маркеров депрессии. Причем проявляться они могут полярно (читайте также: Люди, которые говорят эти слова, находятся в депрессии — проверьте себя и близких).

Бессонница: человек часами ворочается в кровати, не в силах выключить тревожный поток мыслей. Мозг отказывается отключаться, постоянно анализируя прошлые неудачи и рисуя катастрофические сценарии будущего.

Гиперсомния: несмотря на 10–12 часов сна, человек просыпается разбитым и может снова захотеть спать днем. Сон не выполняет свою восстановительную функцию, так как нарушены его глубинные фазы.

В обоих случаях результат один — отсутствие энергии и ощущение, что вы никогда по-настоящему не отдыхаете.

6 симптомов депрессии | Источник: кадр из фильма «Прежде чем я усну» (2013)
Фото

кадр из фильма «Прежде чем я усну» (2013)

6. Необъяснимые боли в теле (психосоматика).

Депрессия — это болезнь не только души, но и тела. Она часто проявляется через телесные симптомы, которые не поддаются стандартному лечению.

Головные боли напряжения, ломота в спине и мышцах, проблемы с желудочно-кишечным трактом (синдром раздраженного кишечника), боль в сердце — если терапевты, неврологи и гастроэнтерологи разводят руками и не находят физической причины, вероятно, дело в психосоматике. Мозг, переполненный эмоциональной болью, начинает «проецировать» ее на тело.

Что делать? Практические шаги

Если вы узнали себя в нескольких пунктах, и эти симптомы длятся больше трех недель, мешая вашей жизни, — это не повод корить себя за «слабость» или «лень». Это необходимость обратиться за помощью.

  1. Обратитесь к специалисту.

    Первый и главный шаг — запись к психотерапевту или психиатру. Это врачи, которые специализируются на таких состояниях. Они могут поставить точный диагноз и назначить лечение: психотерапию или современные антидепрессанты (которые не вызывают привыкания и помогают восстановить баланс нейромедиаторов).

  2. Исключите другие заболевания.

    Иногда схожие симптомы могут давать проблемы с щитовидной железой, анемия или дефицит витаминов (особенно железа, D и B12). Нелишним будет сдать общий и биохимический анализ крови.

  3. Начните с малого.

    Пока вы ждете приема, не требуйте от себя многого. Разбейте любую задачу на микроскопические шаги. Не «прибраться во всей квартире», а «протереть одну полку». Любое маленькое достижение — это победа.

  4. Не изолируйтесь.

    Даже если очень не хочется, старайтесь поддерживать минимальные социальные контакты. Позвоните близкому человеку и честно расскажите о своем состоянии. Порой прогулка с понимающим другом может дать больше, чем день, проведенный в кровати.

Помните: депрессия — это медицинское состояние, которое успешно лечится. Признать ее — это не слабость, а первый и самый смелый шаг на пути к возвращению себе своей жизни.

Евгения Удальцова

Когнитивно-поведенческий психотерапевт

Личный сайт