Представьте, что ваше тело — сложный компьютер. Во время сна происходит «обслуживание»: сортировка информации, восстановление сил, диагностика. Сны — часть этого процесса, и «сообщения об ошибке» могут проявляться в виде кошмаров.
Это может быть сигналом организма о проблемах. Подробнее об этом the-Day.ru рассказал Кутузов Руслан Рафаилович — врач невролог, сомнолог.
Проблемы со сном, включая кошмары, распространены и влияют на здоровье, настроение, учебу и продолжительность жизни. Важно разобраться в причинах их появления.
Кошмар или ночной ужас: в чем разница?
Ночной кошмар
Страшный «фильм» во сне, случается в быстрой фазе сна (REM-сон), чаще под утро. Сюжет четкий: преследование, падение, невозможность пошевелиться. После пробуждения помните детали и понимаете, где находитесь (читайте также: Этот ночной кошмар видит большинство людей на планете — что он значит).
Ночной ужас
Внезапный приступ страха или паники в начале ночи, в фазе глубокого сна (NREM-сон). Обычно в первой половине ночи (в первые 1-4 часа после засыпания). Человек может кричать, метаться, выглядеть испуганным. Главное отличие: «застревание» между сном и бодрствованием. Трудно разбудить, дезориентирован, почти ничего не помнит. Часто встречается у детей, может сопровождаться снохождением.
Почему снятся кошмары?
Причины разнообразны. У чувствительных людей даже неприятный разговор может вызвать кошмар.
1. Сильный стресс, переживания или психотравма
Мозг «прокручивает» ранее пережитое во время сна.
2. Важные жизненные перемены
Переезд, развод, расставание, увольнение, болезнь — все эти события способны создавать пугающие сюжеты во сне.
3. Проблемы с настроением
Депрессия, тревожность, панические атаки — частые спутники и первопричина кошмаров (читайте также: Полуденный ужас: загадочный феномен, превращающий ясный день в страшный кошмар).
4. Проблемы со здоровьем
Остановки дыхания во сне (апноэ): мозг бьет тревогу из-за удушья.
Болезни сердца: высокое давление, аритмия.
Проблемы с печенью: накопление вредных веществ в крови, в тканях организма.
Сахарный диабет: ночная гипогликемия (падение сахара).
Неврологические проблемы: мигрени, заболевания мозга.
5. Другие факторы
Наследственность.
Лекарства или их отмена.
Сбитый режим сна.
Плотный ужин, алкоголь, кофе.
Болезнь с высокой температурой.
Беременность.
Кто поможет разобраться?
Сомнолог
Специалист по проблемам сна. Проведет опрос, назначит полисомнографию (запись ночного сна с датчиками) либо компьютерную сомнографию. Кстати, компьютерная сомнография (КСГ) — проводится в домашней обстановке, в той же постели, в той же привычной обстановке, когда возникают «страшилки». Поэтому КСГ в данном случае предпочтительнее и информативнее.
Невролог
Специалист по нервной системе. Проверит рефлексы, может назначить МРТ головного мозга, при необходимости — ЭЭГ (запись электрической активности мозга).
Нутрициолог
Эксперт по питанию. Оценит рацион, даст советы по питанию для улучшения сна. Тяжелый ужин, низкий сахар в крови, проблемы с печенью могут влиять на сны.
Когда не стоит откладывать визит к врачу?
Кошмары или ночные ужасы становятся чаще или настолько страшные, что страшно спать.
Страх от снов мешает жить днем.
Эпизоды ночных ужасов длятся долго (более 30 минут) или человек делает что-то опасное.
Во время или после эпизодов есть другие странные симптомы.
Подозрения на скрытые болезни.
Как избавиться от кошмаров?
Лечение зависит от причины:
Психотерапия (КПТ) и препараты (при тревоге или депрессии).
Лечение основного заболевания (сердца, печени, диабета, неврологических проблем).
Замена лекарств (если причина в них).
Лекарства для регулирования сна (в редких случаях).
Важные правила для улучшения сна
Ритуал перед сном (спокойные занятия).
Идеальная спальня: темно, тихо, прохладно.
Не наедаться на ночь (последний прием пищи — за 3-4 часа до сна).
Меньше кофе и алкоголя (особенно вечером).
Двигаться днем, но не заниматься спортом перед сном.
Не смотреть «страшилки» на ночь.
Ночник для детей (иногда и для взрослых).
Учиться справляться со стрессом.
«Переписывать» концовку кошмара (лучше с психотерапевтом).
«Будить по будильнику» при ночных ужасах (за 15-20 минут до приступа).
Как помочь человеку во время эпизода?
Если это кошмар (чаще в первой половине ночи): успокоить, сказать, что это сон, что он в безопасности. Если это ночной ужас: не будить резко, говорить спокойно, взять за руку, защитить от травм.
Ночные кошмары и ужасы — это сигналы о помощи от тела или психики. Не игнорируйте их! Современная медицина умеет разбираться в причинах и предлагать решения. Важно вовремя обратиться за помощью, чтобы улучшить здоровье и качество жизни. Спокойный сон — залог счастья и успеха.

Врач невролог, сомнолог